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維生素E煙酸酯膠囊
【適應(yīng)癥】用于高血脂癥及動(dòng)脈粥樣硬化的防治。
關(guān)鍵詞:
膠囊類
煙酸
維生素
本品
吸收
所屬分類:
產(chǎn)品描述
維生素E煙酸酯膠囊說明書
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用
警示語:下列情況應(yīng)慎用:①動(dòng)脈出血;②糖尿??;③青光眼;④痛風(fēng);⑤高尿酸血癥;⑥肝病;⑦潰瘍病。
【藥品名稱】
通用名稱:維生素E煙酸酯膠囊
英文名稱:Vitamin E Nicotinicate Capsules
漢語拼音:Weishengsu E Yansuanzhi Jiaonang
【成 份】本品主要成份為維生素E煙酸酯。
化學(xué)名稱:(±)- 2,5,7,8-四甲基-2-(4,8,12-三甲基十三烷基)-6-苯并二氫吡喃醇煙酸酯。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C35H53NO3
分子量:535.80
【性 狀】 本品為膠囊劑,內(nèi)容物為白色至微黃色粉末或顆粒;微有特臭。
【適 應(yīng) 癥】 用于高血脂癥及動(dòng)脈粥樣硬化的防治。
【規(guī) 格】 0.1g
【用法用量】 口服。一次1-2粒,一日3次。
【不良反應(yīng)】 可有頸、面部感覺溫?zé)?、皮膚發(fā)紅、頭痛等反應(yīng),亦可出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項(xiàng)】 1、對(duì)診斷的干擾:熒光測(cè)定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測(cè)定呈假陽性,血尿酸測(cè)定可增高,(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生)。2、下列情況應(yīng)慎用:①動(dòng)脈出血;②糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量);③青光眼;④痛風(fēng);⑤高尿酸血癥;⑥肝??;⑦潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動(dòng));⑧低血壓。3、給藥過程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。4、煙酸在兒童中降血脂作用未經(jīng)臨床試驗(yàn),2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需,不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。5、本品的結(jié)構(gòu)與煙酸相關(guān)。同時(shí)服用煙酸與他汀類藥物(即3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A [HMG-CoA] 還原酶抑制劑),肌肉毒性的風(fēng)險(xiǎn)將增加。一項(xiàng)研究報(bào)道,服用煙酸加laropiprant的中國患者聯(lián)合使用辛伐他汀后,其肌病和橫紋肌溶解癥的發(fā)生率相比白種人較高。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 孕婦攝入正常膳食時(shí),尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏,維生素E能部分通過胎盤,胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%~30%,故低出生體重嬰兒,出生后可因貯存少而致本品缺乏。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】 1、大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀,降低脂溶性維生素E的吸收。2、避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用,以防止低凝血酶原血癥發(fā)生。3、降血脂藥考來烯胺和考來替泊,礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。4、缺鐵性貧血補(bǔ)鐵時(shí)對(duì)維生素E的需要量增加。5、維生素E可促進(jìn)維生素A的吸收,肝內(nèi)維生素A的貯存和利用增加,并降低維生素A中毒的發(fā)生;但超量時(shí)可減少維生素A的體內(nèi)貯存。6、異煙肼可阻止煙酸與輔酶Ⅰ結(jié)合,而致煙酸缺少。7、煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴(kuò)張作用協(xié)同增強(qiáng),并可產(chǎn)生直立性低血壓。8、本品結(jié)構(gòu)與煙酸類似,當(dāng)與他汀或貝特類藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,因?yàn)橛袩熕崤c這類降脂藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)骨骼肌肉事件增加的報(bào)道。
【藥物過量】 1、大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉,頭暈,乏力,皮膚干燥,瘙癢,眼干燥,惡心,嘔吐,胃痛等。2、偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。
【藥理毒理】 維生素E屬于抗氧化物,可結(jié)合飲食中的硒,防止膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價(jià)不飽和酯酸使免受自由基損傷;保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血,保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受氧自由基損傷,維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能。亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶Ⅰ)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶Ⅱ),為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝,組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用;通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運(yùn)載。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 維生素E有50%~80%在腸道吸收(十二指腸),吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能,與血中β-脂蛋白結(jié)合,貯存于全身組織,尤其是在脂肪組織中,貯存量可高達(dá)供4年所需,肝內(nèi)代謝,經(jīng)膽汁和腎排泄。煙酸在胃腸道吸收??诜?0-60分鐘血藥濃度達(dá)峰值,廣泛分布到各組織。t1/2約為45分鐘。肝內(nèi)代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出,用量超過需要時(shí),絕大部分經(jīng)腎排出。食物中色氨酸通過腸道細(xì)菌作用轉(zhuǎn)換為煙酸。煙酸有周圍血管擴(kuò)張作用。本品還能抑制膽固醇的合成,大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。
【貯 藏】密閉,在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。
【包 裝】鋁塑包裝,每板10粒,每盒6板。
【有 效 期】 暫定24個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 WS-10001-(HD-0380)-2002
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國藥準(zhǔn)字H23022734
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:多多藥業(yè)有限公司
生產(chǎn)地址:黑龍江省佳木斯市東風(fēng)區(qū)安慶街555號(hào)
郵政編碼:154007
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